Diferenciais Amil Campinas: o que cada plano inclui

Quadro de diferenciais dos planos PME

O quadro abaixo resume a tabela "Diferenciais de Coberturas" do material Amil Saúde Interior I – PME, considerando os planos vendidos na região de Campinas. "Contratável" significa que o serviço pode ser incluído como adicional, com custo à parte. Coberturas obrigatórias pelo Rol de Procedimentos da ANS valem para todos os planos, conforme a segmentação do contrato (ambulatorial e hospitalar com obstetrícia).

*Unidades Amil Espaço Saúde conforme a área de abrangência do produto. Diferenciais sujeitos às condições do contrato e a alterações da operadora.

Incluídos em todos os planos

Telemedicina Amil

Consultas por vídeo, sem precisar ir a um consultório, para orientação e acompanhamento. Na Linha Black, há também a Telemedicina Amil Black.

Programa Primeiros Cuidados

O programa aparece em todos os planos do quadro da operadora. Para saber como acessá-lo no seu plano, consulte o aplicativo Amil Clientes ou a central da operadora.

Desconto em farmácias

Todos os planos dão direito a desconto em medicamentos em farmácias parceiras, conforme as regras do programa da operadora.

Amil Espaço Saúde

Unidades próprias de atendimento da Amil, disponíveis conforme a área de abrangência do produto. Na rede PME, as unidades listadas estão na capital e na Grande São Paulo. Para quem mora em Campinas, vale confirmar se há unidade acessível no seu plano.

Reembolso

O reembolso permite usar médicos e serviços fora da rede e receber parte do valor de volta, de acordo com a tabela do contrato. Não há reembolso no Bronze SP Mais nem no Prata. Ele aparece no Ouro, no Platinum, no S750 e em toda a Linha Black, com níveis diferentes. Exemplos de reembolso de consulta informados pela operadora:

A mesma tabela de exemplos traz R$ 80,00 para o S380 e R$ 96,00 para o S450, embora o quadro de diferenciais indique esses planos sem reembolso. Confirme essa condição na cotação.

Adicionais contratáveis

Os aditivos são compulsórios por produto: quando contratados, valem para todos os beneficiários daquele produto no contrato. Os valores só são válidos com os respectivos documentos de aditivo (PRC) vigentes na contratação.

Diferenciais dos planos superiores

• Transplantes como diferencial: Selecionada e Black.
• Cirurgia refrativa sem limite de grau: S750 e Black.
• Coleta domiciliar de exames (na rede): Platinum, S750 e Black.
• Escleroterapia: 12 sessões por ano no S750, 24 no Black I e no S2500, ilimitada no Black II e no S6500.
• Retaguarda Sírio-Libanês: Platinum (em SP) e Black. Retaguarda Einstein: Black.
• Acompanhante na internação, agências exclusivas e vacinas (tabela do Ministério da Saúde): Black.
• Check-up, concierge, consulta domiciliar, rede exclusiva Black e vacinas pela tabela SBIM: Black II e S6500 Black.
• Dental Black incluído: beneficiários do Black II.

Diferenciais na adesão Amil Saúde SP

Quem contrata pela adesão tem um quadro de diferenciais um pouco diferente. Bronze, Prata, Ouro e Platinum têm Amil Espaço Saúde, Programa Primeiros Cuidados, desconto em farmácia e telemedicina. O Bronze tem urgência e emergência nacional. A partir do Prata, há transplantes extra rol. E o Platinum soma cirurgia refrativa independente do grau, escleroterapia (12 sessões por ano), retaguarda completa no Sírio-Libanês e nos Samaritanos de RJ e SP e coleta domiciliar. A adesão inclui ainda o Amil Dental por 12 meses sem custo adicional.

Como usar os serviços no dia a dia

A maior parte dos serviços é acessada pelo aplicativo Amil Clientes: carteirinha digital, busca de rede, agendamento de telemedicina, acompanhamento de autorizações e pedidos de reembolso. Para remoções do Amil Resgate Saúde e para a assistência em viagem, use os canais informados no contrato e no aplicativo. Antes de procurar um serviço, confira se ele está previsto no seu plano. Um mesmo serviço pode estar incluído numa linha e ser apenas contratável em outra, como mostra o quadro desta página.

Programas de cuidado da Amil

A Amil também divulga programas de cuidado e prevenção, apresentados em páginas próprias deste site. Eles não aparecem no quadro de diferenciais dos materiais comerciais PME, então a disponibilidade deve ser confirmada no contrato e nos canais da operadora:

• Amil Total Care: centros para acompanhamento de doenças crônicas. Na adesão, o material menciona isenção temporária de coparticipação na rede Total Care;
• Gestão de Saúde e Gestão de Paciente de Alto Risco (GPAR);
• Programa Amil de Qualidade de Vida (PAQV), para empresas;
• Unidade de Correção Postural.