Por que a rede de laboratórios muda tanto de um plano para outro
Laboratórios e centros de diagnóstico estão entre os serviços mais usados do plano. Por isso, entender essa rede antes de contratar evita frustração. Nos planos Amil vendidos para empresas da região de Campinas, a lista de laboratórios não é a mesma em todos os produtos. O material comercial (Amil Saúde Interior I – PME) lista 130 laboratórios e centros de diagnóstico. Veja quantos aparecem em cada linha:
| Linha | Laboratórios listados |
|---|---|
| Bronze SP Mais | 34 |
| Prata | 73 |
| Ouro | 98 |
| Platinum | 102 |
| Selecionada (S380, S450, S750) | 113 |
| Black (Black I, S2500, Black II, S6500) | 127 |
A tendência é clara: quanto mais completo o plano, maior a rede de diagnóstico. Mas há exceções que mostram por que a consulta precisa ser feita laboratório por laboratório. O Hermes Pardini, por exemplo, aparece no Bronze SP Mais e a partir do Ouro, mas não no Prata. Já o Labi Exames aparece apenas no Bronze SP Mais e no Prata. Algumas redes conhecidas só entram em planos superiores. O Fleury e o Albert Einstein da Cidade Jardim aparecem somente na Linha Black. O Delboni Auriemo e o Sabin aparecem a partir do Platinum.
Passo a passo para conferir um laboratório
1. Comece pelo nome exato do plano
“Amil” não basta. A consulta depende do produto (Bronze SP Mais, Prata, Ouro, Platinum, S380, S450, S750 ou um dos planos Black) e, às vezes, da variação, como enfermaria, apartamento, R1, R2 ou R3. Quem ainda vai contratar define isso na cotação. Quem já tem o plano encontra o nome na carteirinha.
2. Confira se o laboratório aparece no plano
Na página laboratórios Amil Campinas está a lista completa do material da operadora, com a marcação de cada linha. Se o laboratório aparece no seu plano, siga para o passo 3. Se não aparece, procure outro da lista ou avalie, antes de contratar, um plano com rede maior.
3. Confirme a unidade
Este é o passo mais ignorado. A própria operadora avisa que os laboratórios são classificados considerando a rede credenciada do estado como um todo, e não uma unidade específica. Um mesmo laboratório pode atender de forma diferente entre municípios e unidades. Antes de ir, confirme nos canais da Amil se a unidade de Campinas que você pretende usar atende o seu plano.
4. Verifique o tipo de exame
Exames de sangue simples, exames de imagem e exames mais complexos podem ter regras diferentes de carência e coparticipação, e às vezes exigem procedimentos próprios da operadora. Tenha o pedido médico em mãos ao consultar.
Quanto custa fazer um exame pelo plano
Nos planos com coparticipação parcial, exames não têm cobrança por uso. Nos planos com coparticipação completa, cada exame tem coparticipação de 30%, com um teto que varia por plano:
- Exames básicos: limite de R$ 20,00 no Bronze SP Mais, R$ 25,00 no Prata, Ouro, S380 e S450, R$ 35,00 no Platinum e no S750, R$ 45,00 no Black I e no S2500 e R$ 50,00 no Black II e no S6500.
- Exames especiais: limite de R$ 100,00 no Bronze SP Mais, R$ 110,00 no Prata, Ouro, S380 e S450, R$ 130,00 no Platinum e no S750, R$ 150,00 no Black I e no S2500 e R$ 160,00 no Black II e no S6500.
Um check-up com cinco exames básicos no Bronze SP Mais com coparticipação completa, por exemplo, gera no máximo 5 × R$ 20,00 = R$ 100,00 de coparticipação. A mecânica da cobrança está explicada no artigo coparticipação Amil em Campinas: como funciona a cobrança.
Coleta domiciliar: em quais planos aparece
No quadro de diferenciais da operadora, a coleta domiciliar aparece no Platinum, no S750 e nos planos da Linha Black, sempre embutida na rede credenciada. Para quem tem crianças pequenas, idosos no grupo ou rotina apertada, esse é um diferencial a pesar na escolha do plano. Nos demais produtos, a coleta domiciliar não consta como diferencial.
Carência para exames
Nos contratos de 2 a 29 vidas, os exames básicos têm carência contratual de 30 dias. Esse prazo cai para 1 dia nas tabelas de redução PRC 607, 608 e 609 e fica zerado na PRC 617. Exames especiais, ultrassonografia, tomografia e ressonância têm prazos maiores, que variam conforme a tabela de redução de cada beneficiário. A partir de 30 vidas, a operadora informa que não há carência. Os prazos completos estão em carências e redução de carência.
Laboratórios fora de Campinas
A lista da operadora não informa a cidade da maioria dos laboratórios, porque a classificação é estadual. Uma exceção é o laboratório Dr. Edna, em Indaiatuba, que aparece a partir do Prata. Quem mora em cidades vizinhas deve conferir a unidade mais próxima, com o mesmo cuidado do passo 3. O artigo sobre a rede Amil em Campinas e região ajuda a pensar a rede em cidades próximas.
Resumo para quem vai contratar
- Liste os laboratórios que a família ou a equipe já usa.
- Confira em quais planos eles aparecem e, depois, a unidade de Campinas.
- Se o grupo faz muitos exames, compare a coparticipação parcial com a completa.
- Se a coleta em casa é importante, considere Platinum, S750 ou a Linha Black.
Na cotação, a NF Corretora de Seguros, corretora autorizada, confere a rede de laboratórios e de hospitais de cada opção para o seu grupo. Os demais guias do site estão na página inicial.
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