Antes da urgência: as siglas que importam
A lista de rede da Amil mostra, para cada hospital e cada plano, o tipo de atendimento disponível. Para urgência, preste atenção em quatro marcações:
- PS: pronto-socorro geral.
- PSP: pronto-socorro infantil ou pediátrico.
- PA: pronto atendimento.
- PS¹: pronto-socorro com especialidade ou público-alvo diferenciado. Segundo a operadora, nesses casos é preciso verificar quais atendimentos estão liberados.
Um hospital pode ter internação (H) no seu plano e não ter pronto-socorro. Por isso, ver o nome do hospital na lista não basta: confira a marcação de PS na linha do seu plano.
Pronto-socorros em Campinas por linha
A tabela abaixo reúne os hospitais de Campinas com pronto-socorro na rede PME da Amil (Interior I), com o tipo de atendimento em cada linha:
| Prestador | Cidade | Bronze SP Mais | Prata | Ouro | Platinum | Selecionada | Black |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| H PUC | Campinas | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS |
| Casa de Saúde Vera Cruz Campinas | Campinas | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS |
| Madre Theodora | Campinas | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS | H,M,PS |
| H Boldrini | Campinas | H,PSP | H,PS | H,PS | H,PS | H,PS | H,PS |
| Clín de Olhos Raskin | Campinas | H,PS | H,PS | H,PS | H,PS | H,PS | H,PS |
| Samaritano de Campinas | Campinas | — | — | H,PS | H,PS | H,PS | H,PS |
| H Vera Cruz | Campinas | — | — | H | H,M,PS | H,M,PS* | H,M,PS |
| H Geral e Mat Sta Tereza | Campinas | — | — | — | H¹,M,PS¹ | H¹,M,PS¹* | H¹,PS¹* |
| Centro Médico Campinas | Campinas | — | — | — | — | H¹,M,PS¹* | H¹,PS¹* |
| H São Luiz Campinas | Campinas | — | — | — | — | — | H,M,PS* |
H internaçãoM maternidadePS pronto-socorroPA pronto atendimentoPSP PS infantilLAB laboratório¹ especialidade ou público específico* não vale para todas as variações da linha— não consta
Como ler esse quadro na prática
- Quem tem Bronze SP Mais ou Prata conta, em Campinas, com o PS geral do Hospital PUC-Campinas, da Casa de Saúde Vera Cruz e do Madre Theodora. Também tem o PS da Clínica de Olhos Raskin, que é oftalmológica, e o Boldrini, com PS infantil no Bronze SP Mais e PS no Prata.
- A partir do Ouro, entra o PS do Samaritano de Campinas.
- A partir do Platinum, entram o PS do Hospital Vera Cruz e o do Santa Tereza. Este último está marcado com ¹, ou seja, com restrição de especialidade ou público.
- Na Selecionada e na Black, aparece o PS do Centro Médico de Campinas, também com ¹. Na Black, há ainda o PS do São Luiz Campinas, no Black I e em parte do Black II.
Pronto-socorro nas cidades vizinhas
Quem mora ou trabalha fora de Campinas deve conhecer a opção mais próxima. Pela rede PME, há PS em todas as linhas, inclusive no Bronze SP Mais, nas Santas Casas de Valinhos, Vinhedo e Louveira e no Hospital Pitangueiras, em Jundiaí. Em Indaiatuba, o CM São Camilo aparece como pronto atendimento (PA) em todas as linhas, e o Hospital Santa Ignês tem PS a partir do Ouro. Também a partir do Ouro aparecem o PS do São Francisco de Americana e o do Hospital e Maternidade Galileo, em Valinhos. Em Itatiba, o Hospital de Itatiba e a Santa Casa têm PS a partir do Prata. O artigo rede Amil em Campinas e região detalha cidade por cidade.
Carência zero, mas com atenção às outras etapas
A consulta em pronto-socorro não tem carência nos contratos PME nem na adesão. É um atendimento liberado desde o início da vigência. Mas o que acontece depois do PS segue as regras normais:
- Se o médico pedir exames especiais, valem os prazos de carência desse grupo.
- Se houver internação, vale a carência de internação, de 180 dias na tabela contratual e menor nas tabelas de redução.
- Doenças ou lesões preexistentes declaradas podem ter Cobertura Parcial Temporária (CPT) para procedimentos de alta complexidade, conforme o contrato.
Os prazos completos estão em carências e redução.
Coparticipação no pronto-socorro
Na coparticipação parcial, a consulta em pronto-socorro não tem cobrança extra. Na coparticipação completa, ela tem coparticipação de 40%, com teto por atendimento: R$ 80,00 no Bronze SP Mais, R$ 90,00 no Prata, Ouro, S380 e S450, R$ 130,00 no Platinum e no S750, R$ 200,00 no Black I e no S2500 e R$ 220,00 no Black II e no S6500. Para famílias com crianças, que costumam ir mais ao PS, essa diferença pesa na escolha entre as duas opções.
Urgência fora da região
O Bronze SP Mais tem área de utilização regional, com uma lista de municípios definida pela operadora. Ainda assim, inclui urgência e emergência em todo o país. Prata, Ouro, Platinum, Selecionada e Black têm abrangência nacional. Quem viaja com frequência pode ver as diferenças no artigo sobre abrangência regional e nacional.
Pronto-socorro, consulta ou telemedicina?
Nem toda situação pede pronto-socorro. Usar o PS para casos que poderiam esperar uma consulta lota a emergência e, na coparticipação completa, custa mais. No Bronze SP Mais, por exemplo, o teto do PS é de R$ 80,00, contra R$ 30,00 da consulta eletiva. Em situações de risco, como dor no peito, falta de ar, desmaio, sangramento intenso ou acidente, procure o pronto-socorro imediatamente. Para sintomas leves e estáveis, avalie primeiro uma consulta agendada ou a telemedicina Amil, que está incluída em todas as linhas pelo quadro de diferenciais da operadora. A teleconsulta pode orientar se é preciso ir ao PS.
Depois do atendimento de urgência, guarde o relatório médico e os pedidos de exame ou de retorno. Eles ajudam no acompanhamento com o médico da rede e na conferência das coparticipações que chegarem nos meses seguintes.
Quando a urgência vira internação
Se o médico do PS indicar internação, o hospital passa a seguir as regras de internação do plano. Por isso, faz diferença que o pronto-socorro escolhido também tenha internação (H) no seu produto. Assim, o paciente não precisa ser transferido. No quadro acima, os hospitais com H e PS na mesma linha são as opções mais seguras para urgências que podem evoluir. Na coparticipação completa, a internação tem valor fixo por evento, de R$ 180,00 no Bronze SP Mais a R$ 600,00 no Black II e no S6500 Black.
Checklist para deixar pronto em casa
- Anote o nome exato do plano e a carteirinha de cada pessoa, que no plano de adesão é digital, no aplicativo Amil Clientes.
- Escolha dois pronto-socorros de referência no seu plano: um perto de casa e um perto do trabalho.
- Se houver crianças, identifique também um PS pediátrico. O artigo atendimento pediátrico pela Amil em Campinas ajuda nisso.
- Antes de ir, quando possível, confirme no canal da operadora se o PS está atendendo o seu plano.
Se você ainda vai contratar, comece pela rede: a NF Corretora de Seguros, corretora autorizada, mostra na cotação quais pronto-socorros de Campinas entram em cada plano. Veja também os planos na página inicial.
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